Définitions claires et précises des termes kinésithérapiques essentiels. Du BDK aux red flags, retrouvez le vocabulaire professionnel utilisé dans la pratique quotidienne des kinésithérapeutes en Belgique et en France.
Document fondamental de la pratique kinésithérapique qui évalue l'état fonctionnel du patient et définit les objectifs thérapeutiques. Le BDK comprend l'anamnèse, l'examen clinique, les hypothèses diagnostiques, les objectifs thérapeutiques et le plan de traitement. En Belgique et en France, le BDK est obligatoire pour justifier la prise en charge et le remboursement des séances de kinésithérapie.
Générer un BDK par IA avec Physia →Recueil systématique des informations sur l'histoire médicale du patient par le biais d'un interrogatoire. En kinésithérapie, l'anamnèse couvre les antécédents médicaux et chirurgicaux, les circonstances d'apparition de la pathologie, l'évolution des symptômes, les traitements antérieurs, le mode de vie et l'activité physique du patient.
Évaluation objective de l'état fonctionnel du patient par le kinésithérapeute. Comprend l'inspection visuelle, la palpation, les mesures articulaires (goniométrie), les tests musculaires (cotation 0 à 5), les tests cliniques spécifiques (Lasègue, Thomas, Trendelenburg, etc.), l'évaluation de la douleur (EVA) et l'analyse fonctionnelle.
Signes d'alerte cliniques qui nécessitent une attention médicale urgente ou une réorientation du patient. En kinésithérapie, les principaux red flags incluent : syndrome de la queue de cheval, suspicion de fracture, signes d'infection, atteinte neurologique progressive, signes cardiovasculaires, perte de poids inexpliquée, douleur nocturne intense non mécanique. Physia détecte automatiquement ces red flags dans vos observations.
Détection automatique des red flags par IA →Évaluation standardisée de la force musculaire d'un patient, cotée de 0 à 5 selon l'échelle de Daniels : 0 (aucune contraction), 1 (contraction palpable sans mouvement), 2 (mouvement complet sans pesanteur), 3 (mouvement complet contre pesanteur), 4 (mouvement contre résistance modérée), 5 (force normale). Cette cotation est un élément clé de l'examen clinique kinésithérapique.
Outil d'évaluation de la douleur utilisé en kinésithérapie. Le patient indique l'intensité de sa douleur sur une échelle de 0 (aucune douleur) à 10 (douleur maximale imaginable). L'EVA permet de quantifier la douleur, de suivre son évolution au fil des séances et de mesurer l'efficacité du traitement.
Mesure des amplitudes articulaires à l'aide d'un goniomètre. Permet de quantifier objectivement la mobilité d'une articulation en degrés. Les mesures sont comparées aux valeurs normales de référence et servent à évaluer les limitations articulaires, suivre l'évolution et adapter le plan de traitement.
Programme thérapeutique défini par le kinésithérapeute en fonction du bilan diagnostique. Comprend les techniques thérapeutiques proposées (thérapie manuelle, exercices actifs, électrothérapie, etc.), la fréquence des séances, la durée estimée du traitement, les objectifs à court et long terme, et les critères de progression.
Technologie de transcription automatique de la parole spécialisée dans le vocabulaire médical. En kinésithérapie, la dictée vocale médicale permet au praticien de dicter ses observations cliniques qui sont automatiquement transcrites et corrigées. Les termes courants sont convertis en terminologie professionnelle (ex : « rotule » → « patella »).
Dictée vocale spécialisée kiné avec Physia →Le Règlement Général sur la Protection des Données impose des exigences strictes pour le traitement des données de santé. Les données de patients (observations cliniques, bilans, historique médical) sont des données sensibles au sens du RGPD. Tout logiciel manipulant ces données doit garantir : hébergement en Europe, chiffrement, contrôle d'accès, droit à la suppression et à la portabilité.
Conclusion clinique établie par le kinésithérapeute à l'issue de son bilan. Il ne s'agit pas d'un diagnostic médical mais d'une évaluation fonctionnelle : identification des déficiences (douleur, raideur, faiblesse), des limitations d'activité et des restrictions de participation. Le diagnostic kinésithérapique guide le plan de traitement.
Buts du traitement kinésithérapique définis dans le BDK. Ils sont formulés de manière SMART (Spécifiques, Mesurables, Atteignables, Réalistes, Temporellement définis). Exemples : « récupérer 90° de flexion du genou en 6 semaines », « réduire la douleur de 7/10 à 3/10 en 4 semaines », « reprendre la marche sans aide technique ».